2.層流手術室的衛生管理工作除了日常清潔工作和過去一樣,不能有絲毫放松,還對室內的清潔工作有特殊的要求,室內墻角全部為弧形結構設計,找不到任何一個90°的墻角,使細菌無處藏身,避免了清除不盡的死角,并且室內無須使用物理或化學方法進行消毒,這樣既節省勞動又防止外來污染的進入.
下面我們來看一下關于潔凈手術室潔凈度等級標準說明:
等級 沉降(浮游)細菌平均濃度 表面染菌密度 空氣潔凈度級別
手術區 周邊區 手術區 周邊區
Ⅰ 0.2個/30minФ90皿(5個/m3) 0.4個/30minФ90皿(10個/m3) 5個/cm2 100級 100級
Ⅱ 0.75個/30minФ90皿(25個/m3) 1.5個/30minФ90皿(50個/m3) 5個/cm2 1000級 1000級
Ⅲ 2個/30minФ90皿(75個/m3) 4個/30minФ90皿(150個/m3) 5個/cm2 10000級 10000級
Ⅳ 5個/30minФ90皿(175個/m3) 5個/cm2 300000級
3.手術室凈化系統的凈化設備須嚴格管理
設專人負責凈化空調系統的日常凈化與清潔工作。手術室凈化系統的潔凈區內送風口應定期清潔,每周進行回風口濾網清洗1~2次,每天擦拭回風口格柵1次,定期拆下初效過濾器金屬網進行清洗,定期檢查由無紡布制成的中效過濾網是否有堵塞或破損,中央空調系統負責對中、過濾器進行檢測,如檢測顯示過濾網臟則須立即更換。同時要求擺放室內物品時,不得將物品放于回風口處,以避免阻擋空氣的流通從而導致循環不暢。
由以上的氮氣用途可知,氮氣主要起著與消防和安全相關的作用,是活性焦煙氣凈化工程動力管道設計的重中之重,其管道設計與工藝流程設計息息相關。因此,在手術室凈化系統工程實際中,動力專業應主要以工藝流程為主,兼顧配管設計要求進行設計。管道的布置,管徑、管材的選用,供應點的閥門控制等是手術室凈化系統氮氣管道設計時需要注意的幾個重點。
1.設計基本理念
氮氣供應管道大部分屬于壓力管道,其設計過程中應嚴格滿足壓力管道設計的規范和標準,主要設計的規范標準有《工業金屬管道設計規范》GB50316-2000(2008)版本、《壓力管道規范一工業管道》GB/T20801.1-GB/T20801.3-2006。其手術室凈化系統的施工及驗收過程中也應嚴格滿足壓力管道施工、驗收的規范和標準,主要的施工、驗收規范標準有GB50235-2010《工業金屬管道工程施工規范》、GB50236-2011《現場設備、工業管道焊接工程施工規范》。氮氣本身雖然無毒,但是如果空氣中氮氣含量過高,會使吸入氣氧分壓下降,引起缺氧窒息。因此,在手術室凈化系統的氮氣管道設計中應在使用氮氣的位置有明顯的標識,保證操作人員的安全。